Seljavalu

Seljavalu on terve rühma haiguste sümptom, mida ühendab ühine ilming. Rohkem kui 70% arenenud riikide inimestest puutub nendega regulaarselt kokku: täiskasvanute seas esineb seda aastas umbes 45%, kõige sagedamini kannatavad 35–55 -aastased inimesed. Enamikul juhtudel (90%) mööduvad ägedad seljavalu episoodid 6 nädala jooksul, kuid 7% -l patsientidest muutub haigus krooniliseks.

Seljavalu võib olla äge või krooniline. Äge valu kestab neli kuni kuus nädalat, samas kui krooniline valu kestab kaua, aastaid, mõnikord kogu elu. See juhtub, et need, kes kannatavad kroonilise valu all, võivad kogeda ägedat valu. Seljavalu võib esineda mitmel kujul. See võib olla nii terav kui ka terav ja igav, valutav. Valu võib tekkida liikumisel, isegi aevastades.

Probleem alaseljas võib olla selgroo luukoe, selgroolülide vahel paiknevate nimmeplaatide, selgroo ja seljaaju ümbritsevate sidemete, seljaaju ja närvide, alaselja lihaste, väikeelundite siseorganite haiguste tagajärg. vaagnale ja kõhule, samuti nimmepiirkonda katvale nahale. Ülaselg võib olla valus aordihaiguse, rindade turse või lülisamba põletiku tõttu. Äkitselt tekkivat lühiajalist valu alaseljas nimetatakse ka lumbagoks ja järk -järgult arenevateks kroonilisteks - lumbodüüniaks. Kui alaselg (sabakond) valutab, on see koktsügodüünia. Samuti võib esineda käte või jalgade tuimus.

seljavalu

Seljavalu põhjused

Enamikul juhtudel valutab selg luu- ja lihaskonna vaevuste tõttu (selgroo sidemete ja liigeste mikrokahjustused pärast suuri koormusi, venitusi või lihasspasme). Harvem muutuvad valu põhjustajaks selgroo tugevamad muutused, näiteks lülivahekettad või selgroolülide nihkumine (spondülolistees). Lõpuks võib harvadel juhtudel seljavalu seostada tõsiste haigustega (kasvajad ja põletikulised protsessid selgroos ja seljaajus, siseorganite haigused - neerud, süda, kõhunääre, vaagnaelundid).

Võimalikud seljavalu põhjused:

  • Lihaste spasmid;
  • Nikastus (sidemete vigastus);
  • Lihase vigastus;
  • Rasedus;
  • Skolioos;
  • Verejooks vaagnasse;
  • Aordi lahkamine;
  • Lülisamba ja vaagna infektsioonid;
  • Lülisamba nimmeosa stenoos;
  • Lülisamba metastaasid (vähk, mis on levinud teistest elunditest selgroogu)
  • Viirusinfektsioonid, sealhulgas gripp;

Haigused, mille korral selg valutab:

  • Osteokondroos;
  • Kõhu aordi aneurüsm;
  • Anküloseeriv spondüliit;
  • Luu vähk;
  • Koktsidiinia;
  • Lülisamba ketaste degeneratiivsed haigused;
  • Hajus idiopaatiline skeleti hüperostoos;
  • Endometrioos;
  • Fibromüalgia;
  • Luumurd;
  • Neerukivid;
  • Artroos;
  • Pageti tõbi;
  • Pankreatiit, kõhunäärmevähk (vöövalu);
  • Psoriaatiline artriit;
  • Reaktiivne artriit;
  • Ishias;
  • Vöötohatis (valu ja iseloomulikud nahalööbed).

Miks on seljavalu ohtlik?

Reeglina on seljavalu püsiv, seda süvendavad liikumine ja füüsiline pingutus ning sellega kaasneb piiratud liikuvus selgroos ja jäikus seljas. Enamikul juhtudel on iseloomulik korduv kulg, mille korral ägenemiste episoodid, mis on tavaliselt põhjustatud intensiivsest füüsilisest pingutusest, pikaajalisest ebamugavast asendist või hüpotermiast, asendatakse enam -vähem pikaajaliste perioodidega, mille jooksul valu puudub või on minimaalne.

Enamikul juhtudel ei kujuta seljavalu otsest ohtu inimeste elule ja tervisele ning kaob sageli iseenesest (ilma ravita). Kuid mõnikord võivad seljavalu põhjustada selgroo või siseorganite tõsised haigused.

Allpool on toodud seljavalu tunnused, mis võivad olla seotud raske patoloogiaga. Kui teil on mõni neist sümptomitest, peate kohe nõu pidama arstiga ja mitte mingil juhul ise ravima.

  • Seljavalu on püsiv ja lokaliseeritud ühes kohas.
  • Seljavalu ei leevenda lamades ega teki öösel.
  • Seljavaluga kaasneb kehatemperatuuri tõus.
  • Seljavaluga kaasneb jäsemete lihaspinge või see on kombineeritud hommikuse pikaajalise jäikusega.

Seljavalu diagnostika

  • Neuroloogi läbivaatus närvisüsteemi, lihaste, selgroo seisundi hindamiseks.
  • Vere ja uriini üldanalüüs, et välistada põletikuline protsess neerudes.
  • Lülisamba röntgenograafia osteomüeliidi, luumurdude ja muude haiguste välistamiseks. Röntgenuuringu käigus ilmnenud muutuste selgitamiseks võib arst lisaks välja kirjutada selgroo arvutatud või magnetresonantstomograafia (esimene võimaldab teil üksikasjalikult hinnata luustruktuuride seisundit, teine - seljaaju ja lülidevahelisi kettaid) ).
spetsialisti läbivaatus seljavalu suhtes

Väga sageli näitavad need uuringud düstroofseid muutusi lülidevahelistes ketastes ja selgroolülides ning diagnoosivad osteokondroosi. Tuleb märkida, et osteokondroos ise ei ole haigus, vaid peegeldab vanusega seotud muutusi selgroos. Mõned muutused lülidevahelistes ketastes (sealhulgas hernias) tuvastatakse peaaegu kõigil küpses eas inimestel, sealhulgas neil, kes pole kunagi seljavalu kogenud. Teisisõnu, osteokondroosi tunnuste tuvastamine röntgenuuringu või ketta herniaga magnetresonantstomograafia abil ei anna veel alust arvata, et seljavalu on nendega seotud (sellise otsuse saab teha ainult arst, tuginedes tulemustele) kliiniline läbivaatus).

Seljavalu ravi

Seljavalu ei ole sageli täielikult ravitud, kuid ägenemisi saab minimeerida õigete elustiilivalikute ja ravimitega. Seljavalu ravi sõltub põhjusest. Ainult arst saab valida teile sobiva ravikuuri.

Terapeutiliste meetmete mõju ei pruugi ilmneda kohe, seega peate olema kannatlik ja vastupidav. Ravi peamine eesmärk ei ole mitte ainult ägeda valu leevendamine, vaid ka haiguse ägenemise vältimine tulevikus.

Kuidas leevendada seljavalu

Voodipesu võib soodustada ägeda seljavalu üleminekut kroonilisele seljavalule. Seda silmas pidades ei ole mõõduka valuga vaja voodirežiimi ja tugeva valu korral peaksite selle kestust piirama nii palju kui võimalik (1-3 päeva).

Kui selg valutab, on siinkohal vaja piirata füüsilist aktiivsust, eelkõige selleks, et vältida raskuste tõstmist ja pikka aega ühes asendis püsimist; on oluline sooritada liigutusi korrektselt, ilma lülisamba koormust suurendamata. Lülisamba mahalaadimiseks ja puhkeasendi tagamiseks on soovitav kasutada spetsiaalset vööd või korsetti.

Seljavalu ravimid

Ravi sõltub seljavalu põhjusest ja selle määrab arst pärast uurimist. Valu leevendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mis on saadaval tablettide, süstimiseks mõeldud ampullivormide, kreemide ja geelide ning valuvaigistite või kombineeritud ravimite kujul. Mõlema rühma ravimid on ette nähtud lühikese kursusega (tavaliselt mitte rohkem kui 3-5 päeva). Lisaks kasutatakse valu kõrvaldamiseks kompressi lokaalanesteetikumide lahustega ja ravimite blokaadidega (mida saab teha ainult arst).

Lihaspingega seotud valu korral kasutatakse ravimeid, mis kõrvaldavad lihasspasmid (tsentraalselt toimivad lihasrelaksandid - 1-2 nädala jooksul). Neid ravimeid saate võtta ainult vastavalt arsti juhistele.

seljavalu ravimid

Praegu tehakse selgroo düstroofsete muutustega (osteokondroos) seotud seljavalu raviks ettepanek kasutada kondroprotektoreid - ravimeid, mis stimuleerivad kõhrekoe põhikomponentide tootmist ja aeglustavad seeläbi selle hävitamist. Kondroprotektorite efektiivsus lülisambahaiguste korral ei ole tõestatud, sama võib öelda paljude laialdaselt reklaamitud toidulisandite (tavaliselt ravimtaimi, bioloogilisi aineid, vitamiine) ja homöopaatiliste ravimite kohta. Kuigi kõik need tooted on saadaval ilma retseptita, ei tohiks neid ilma arstiga nõu pidamata võtta.

Füsioteraapia ja harjutusravi seljavalu korral

Valu tugevuse vähendamiseks võib kasutada kuiva kuumust (kuid mitte sügavat kuumutamist) ja muid füsioteraapia protseduure, kuid alles pärast arstiga konsulteerimist. Pärast ägeda perioodi lõppu on kasulik harjutusravi (füsioteraapia harjutused) spetsiaalsetes kompleksides (selja, kõhulihaste lihaste tugevdamine) ja massaaž.

Manuaalne teraapia seljavalu korral

Manuaalset teraapiat võib arst välja kirjutada alles pärast radiograafiat ja / või magnetresonantstomograafiat, mis võimaldab objektiivselt hinnata selgroo ja ümbritsevate kudede seisundit. Õige läbiviimise korral võimaldab manuaalteraapia (mis mõjutab lülisamba, sidemete ja lihaste liigeseid) korrigeerida paljusid kohalikke häireid (näiteks lihaspinged, liigeste subluksatsioon), mis mõnikord võimaldab teil seljavalu kiiresti ja tõhusalt kõrvaldada.

Manuaalteraapial on vastunäidustused ja piirangud:

  • Herniate või lülidevaheliste ketaste hävitamisega (fragmentide nihkumine võib põhjustada seljaaju, seljaaju juurte ja veresoonte kokkusurumist).
  • Pärast müokardiinfarkti, insuldi, vähiga, lülisamba tuberkuloosi, endokriinsüsteemi talitlushäireid, raske osteoporoosiga.
  • Selge ägenemisega, millega kaasneb selgroo liikuvuse järsk piiramine, mis on tingitud valu ja pingetest seljalihastes (võimalik, et sümptomid suurenevad).
  • Vaskulaarhaiguste ja vere hüübimissüsteemi häirete korral.

Ebaõige läbiviimise korral võib manuaalteraapia põhjustada tõsiseid tüsistusi, seetõttu peaks seda tegema ainult kvalifitseeritud spetsialist (vastava eriala arst on manuaalterapeut). On täiesti vastuvõetamatu manuaalteraapia läbiviimine kiirabitöötajate ja meditsiinilise hariduseta isikute poolt!

Nõelravi

Nõelravi (nõelravi) avaldab sageli positiivset mõju mõõdukatele seljavaludele, mis on põhjustatud eriti lihaspingetest ja kombineeritud psühhoemotsionaalsete häiretega. Kuigi Hiina traditsioonilise meditsiini kohaselt võib nõelravi kasutada mis tahes haiguse korral, on üldtunnustatud, et nõelravi on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • Südame ja veresoonte haigustega.
  • Healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate juuresolekul (ka varem).
  • Haiguste korral, mis nõuavad kiiret kirurgilist sekkumist.
  • Neeru- ja maksafunktsiooni kahjustuse korral.
  • Kui teil on kalduvus veritseda või võtate ravimeid, mis häirivad vere hüübimist.
  • Ägedate nakkushaiguste korral.
  • Raseduse ajal.
nõelravi seljavalu korral

Seljavalu ennetamine

Ennetavad meetodid seljavalu vältimiseks hõlmavad järgmisi näpunäiteid:

  • Kasutage mugavat ja kindla ja kindla madratsiga voodit.
  • Proovige kõndimisel säilitada õiget asendit.
  • Jälgige arvutiga töötamisel laua taga õiget asendit. Pöörake tähelepanu asjaolule, et küünarvarred ei ole töö ajal peatatud, vaid asetatakse täielikult lauale. Pikaajalisel töötamisel kasutage puhkamiseks ja lõõgastumiseks seljatoe, peatoe ja käetugedega tooli.
  • Vältige pikka aega ühes asendis viibimist (arvuti taga, autojuhtimine). Kui võimalik, proovige võimaluse korral iga poole tunni tagant venitada, venitada, ringi liikuda.
  • Kui seisate pikka aega, otsige tugipunkti selja, käe või pea jaoks (näiteks toetage selg metroorongil vertikaalsele pinnale).
  • Kui kannate kõrge kontsaga kingi, pidage meeles, et saate nendes ilma vaheajata kõndida kuni 2 tundi järjest.
  • Vältige torso järske pöördeid ja painutusi, otsige alati toetust selliste toimingute tegemiseks.
  • Kui teil on vaja midagi põrandalt tõsta, kükitage, kuid ärge kummarduge.
  • Ärge tõstke ega kandke raskusi, kandes neid enda ees, vältige tõmblusi ja proovige hoida selg sirge.
  • Tugevdage seljalihaseid treeningteraapia, ujumise ja jõusaalitreeningutega.
  • Säilitage tervislik kehakaal.